出院患者满意度调查表

调查状态:已截止 征集时间:2017-06-01 00:00 截止日期:2017-12-01 00:00
1、您对医生服务态度的满意程度
非常满意 1
满意 2
一般 0
不满意 3
极不满意 0
2、您对医生技术水平的满意程度
非常满意 1
满意 2
一般 3
不满意 0
极不满意 0
3、您向医生询问病情时,对医生解释的满意程度
非常满意 1
满意 3
一般 0
不满意 2
极不满意 0
4、您对护士服务态度的满意程度
非常满意 1
满意 3
一般 2
不满意 0
极不满意 0
5、住院期间护士是否经常巡视,您的满意程度
非常满意 1
满意 3
一般 2
不满意 0
极不满意 0
6、您对办理入出院手续、接诊处人员的服务满意程度
非常满意 0
满意 2
一般 3
不满意 1
极不满意 0
7、您对X光片、CT、磁共振检查人员的服务满意程度
非常满意 0
满意 3
一般 2
不满意 1
极不满意 0
8、您对B超工作人员的服务满意程度
非常满意 0
满意 3
一般 2
不满意 1
极不满意 0
9、您对挂号、收费、取药服务的满意程度
非常满意 0
满意 4
一般 2
不满意 0
极不满意 0
10、您对医院提供的饮食服务的满意程度
非常满意 0
满意 3
一般 3
不满意 0
极不满意 0
11、您对住院治疗的医疗服务全过程总体满意程度
非常满意 0
满意 4
一般 2
不满意 0
极不满意 0
12、患者基本情况(姓名、性别、联系电话、所在医院、科室等)
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